885 treff for Dokumentasjon
Sjukepleiedokumentasjon i eit elektronisk samhandlingsperspektiv
Studien viser at dokumentasjon av sjukepleie i EPJ er kjenneteikna av ustrukturert forteljande tekst i eit kronologisk tidsperpspektiv og at dokumentasjon- og samhandlingsutfordringane er mange.
VIPS må romme pasientens fortelling
Språket i sykepleiedokumentasjonen ivaretar ikke pasientperspektivet.
– Det er viktig å se på hvordan vi registrerer hjertestans
Registrering og dokumentasjon foregår så mange forskjellige steder at det fort kan skje glipper.
Samkjørte E-journaler
Utviklingsprosjekt ga bedre samsvar i rutiner for planlegging, gjennom-føring og dokumentasjon av pasientbehandling.
Fra kardex til projektor
Viser hva operasjonssykepleiere gjør
Å prøve ut en elektronisk veiledningsplan for dokumentasjon, ga gode resultater.
Et nyttig verktøy for praksis
IKT-systemer må få større innpass i helsesktoren, som dokumentasjon av faglig innsats og for å videreutvikle sykepleiefaget.
Implementering av sykepleiediagnoser i fritekst
Studien viser at det er behov for mer kompetanse om sykepleiediagnoser og kunnskap om hvordan dokumentasjon av sykepleie kan være et verktøy i dette.
Her lærer sykepleierne å sikre bevis
Mange volds- og overgrepssaker henlegges på grunn av manglende bevis og dokumentasjon. Det kan sykepleiere gjøre noe med.