Snakker pasientjournalen alltid sant?
Som helsepersonell kan man i prinsippet skrive hva som helst i pasientens journal. Ja, man kan faktisk skrive uriktigheter, vri om på sannheten eller utelate ting.
Som helsepersonell kan man i prinsippet skrive hva som helst i pasientens journal. Ja, man kan faktisk skrive uriktigheter, vri om på sannheten eller utelate ting.
Statens helsetilsyn får hvert år flere saker som handler om helsepersonell som leser i journaler til pasienter de ikke har ansvar for. Det er forbudt.
Pasientombud frykter at pasienter dør fordi helsepersonell skriver for lange journaler som ikke blir lest. – Viktige beskjeder drukner i brødskiver, sier han.
Helseminister Bent Høie (H) slår fast at leger kan bruke privat mobil i behandlingen av pasienter og gå inn i journaler uten at de har pasientansvar.
Helseminister Bent Høie (H) vil endre loven slik at leger enklere kan søke i tidligere pasienters journaler.
Helsetilsynet ser at sykepleiere ofte fører for korte journaler, slik at de mangler relevante opplysninger. Men de ser også eksempler på lange og ordrike notater, som likevel er mangelfulle.
Få jordmødre fulgte anbefalingene om å definere aktiv fødsel i elektronisk journal. Det er usikkert hvor mange fødekvinner som fikk kontinuerlig oppfølging av jordmor.
Nå har nesten halve Norge tilgang til kjernejournal. Ikke uventet er det mange som sjekker sin journal og finner feil.
En kvinne i 20-årene er dømt til 36 dagers betinget fengsel etter å ha søkt i journalene til 108 pasienter mens hun jobbet ved Sykehuset Innlandet.
Flere får nå tilgang til pasientopplysninger i elektroniske journaler. Håpet er bedre behandling og sparte liv. Prisen kan bli mer snoking i pasientjournaler.
Les også hva helseforetakene, Datatilsynet og Ulrika Eriksson mener.