Kjemper for etikken
- Det er krevende at ledelsen i NSF vil kneble Rådet for sykepleieetikk, sier Marie Aakre.
Forbundsstyret i NSF vil endre Rådets saksbehandlingsrutiner. NSFs landsmøtedelegater skal blant annet stemme over følgende forslag:
- Rådet for sykepleieetikk skal ikke avgi uttalelse i saker som er under behandling av Helsetilsynet eller domstolene inntil endelig vedtak/dom i saken foreligger.
- Saken skal være så godt opplyst som mulig, og berørte parter skal ha anledning til å uttale seg før vedtak/uttalelse avgis.
- Forbundsstyret vil altså at Rådets stemme skal være taus i alle tilsynssaker, og i tillegg at det skal innføres krav til kontradiksjon i alle saker, sier Marie Aakre.
Dersom delegatene stemmer for forbundstyrets forslag, frykter Marie Aakre at fremtidens etiske råd blir usynliggjorte.
Uprofesjonelt
Marie Aakre mener NSF har behandlet saken uprofesjonelt.
- Vi ble ikke bedt om å bidra i saksforberedelsene til forbundsstyresaken. Vi ble heller ikke invitert til styremøte for å orientere. Saken er altfor dårlig begrunnet og ikke konsekvensutredet. Det virker uprofesjonelt, sier hun.
Rådets mandat har vært å: |
|
Les også: Dressert klageorgan
- Vi ga henne vår uttalelse cirka et år etter hendelsen.
Vår uttalelse satte fokus på at sykepleiens grunnlag var satt på
prøve der vi ikke kunne se at respekt for liv og verdighet var
ivaretatt, samt at det faglige og etiske ansvaret var på prøve,
sier Aakre. Det er denne uttalelsen som har skapt bråk. Marie Aakre angrer
imidlertid ikke. (Les Marie Aakres Dilemma i neste nummer av
Sykepleien. Nr.13, 2011.) Bakgrunn: Benjaminsaken: En gutt ble funnet død i sengen etter en
kneoperasjon. Sykepleieren på nattevakt forsto ikke at Benjamin var
i livsfare etter han ble gitt 35 mg Ketorax i løpet av ganske få
timer for å lindre de sterke postoperative smertene etter
kneoperasjonen. Han ble liggende alene i flere timer og funnet død
i senga neste morgen.
Hun har selv ledet Rådet for sykepleieetikk i sju år. Nå går hun
av. - Hva skjer dersom landsmøtet vedtar forbundsstyrets
forslag? - Slik jeg ser det får det i alle fall to uheldige konsekvenser.
Medlemmene kan ikke lengre skrive til rådet i fortrolighet dersom
rådet i alle saker skal hente inn kontradiksjon før de uttaler seg.
Rådet blir et klageorgan på linje med andre klageorgan og må
oppføre seg der etter. Hele mandatet til Rådet må endres. Slik det
er i dag skal vi være synlige og gi råd til medlemmer som står i
vanskelige situasjoner, sier Aakre. - Må dere hente inn kontradiksjon i alle saker? - Ja, slik vi leser det faktiske forslaget som landsmøtet skal
ta stilling til, må vi det, sier hun. Les også:
En klok hund Marie Aakre er en svoren tilhenger av at profesjonsetikken skal
flagges høyt. - Vi skal være offensive og løfte etikkdiskusjonen høyt i saker
som er vanskelige. Etiske dilemma er en naturlig del av
profesjonell praksis. Mennesker som arbeider med mennesker trenger
kompetanse til å møte store og små dilemma, identifisere dem, gjøre
dem synlig, gjennomreflektere dem åpent, og lære av dem. Vi får
ikke færre etiske dilemma i fremtiden, men flere, og de blir ikke
enklere men mer komplekse. Oppdraget om å utvikle dømmekraft i
sykepleiepraksis er krevende, sier hun. I de årene Marie Aakre har ledet rådet, han hun fått flere
hundre saker på bordet. Noen er vanskeligere enn andre. Det betyr
også at noen av uttalelsene som rådet har gitt, ikke har falt i
like god jord. Benjaminsaken (les bakgrunn) er en slik sak. Helsetilsynet valgte å ikke gi sykepleieren advarsel.
Begrunnelse de gir er følgende: ”Din håndtering av pasienten kan etter vår vurdering gjenspeile
avdelingens gjeldende praksis”. Marie Aakre lurer på om Helsetilsynet med det sier at det som
skjedde rundt Benjamins død gjenspeiler gjeldende praksis i
avdelingen? - I så fall må det vel være livsfarlig å være pasient her?
Ansvaret for det som skjedde plasseres kun på systemnivå, og
sykehusets generelle systemsvikt kommer sykepleieren til gode, sier
hun og referer til yrkesetiske retningslinjer for
sykepleiere. Der heter det om sykepleieren og profesjonen (2) : Sykepleieren har et faglig, etisk og personlig ansvar for egne
handlinger og vurderinger i utøvelsen av sykepleie, og setter seg
inn i det lovverk som regulerer tjenesten Marie Aakre mener at Helsetilsynet i denne saken, og andre
saker, ikke er flinke nok til å legge profesjonsetikken til grunn
når de skal vurdere reaksjoner mot helsepersonell. - Ønsker NSF å kneble Rådet for sykepleieetikk? - Nei. Det ønsker ikke NSFs forbundsstyre å gjøre, sier Lisbeth
Normann. - Det som er viktig for styret, og som er grunnlag for vedtaket,
er at i en stadig mer utfordrende helsetjeneste med komplekse krav
til faglig samhandling og kvalitet er det viktig at saker er så
komplett og fullstendig belyst som mulig , og at den som blir
”anklaget” har hatt mulighet for å uttale seg før rådet konkluderer
med uttalelser eller vedtak, sier Normann.
Ble bråk
Rådet for sykepleieetikk ble høsten 2010 kontaktet av Benjamins
mor om hva som ligger i sykepleieransvaret i denne saken.
Det er nå over 2 år siden denne tragiske hendelsen ved Vestre
Viken HF, og Helseforetaket har for lengst fått en bot på 5
mill.kr. Rådet for sykepleieetikk fikk saken fra Benjamins mor i
2010. Rådet kom med uttalelse ett år etter.
Uheldig
Etikken skal være offensiv
Vanskelig sak
Vil ikke kneble
0 Kommentarer