Høie ber sykehusene droppe kirurgiske inngrep som ikke har effekt

I formiddag skal helseminister Bent Høie holde sin årlige sykehustale. Ifølge Aftenposten kommer han til å be helseforetakene å vurdere å slutte med, eller trappe ned på, 17 konkrete, kirurgiske metoder.

– I England er de kommet frem til at disse metodene har liten dokumentert effekt, og at man kan bruke bedre og mer skånsomme metoder. Også hos oss brukes disse 17 i stor grad, sier Bent Høie (H) til Aftenposten.

Les også NSF-lederens reaksjon på talen:
Skuffet over at Høie ikke nevnte sykepleiermangelen

Operasjoner Høie vil kutte

Her er helseministerens liste over operasjoner han ber helseforetakene om å vurdere:

Prosedyrer som ikke skal brukes som rutine fordi de er ineffektive, eller fordi det er kommet bedre prosedyrer. Det åpnes likevel for bruk i særskilte tilfeller.

• Operasjon for snorking (som ikke gir søvnapné)
• Utskraping av livmoren ved unormalt kraftige menstruasjonsblødninger
• Artroskopi ved kneartrose
• Injeksjonsbehandling ved ryggsmerter

Prosedyrer som bare skal benyttes når spesifikke kriterier for bruk er møtt, fordi disse bare er effektive metoder under visse forhold:

• Brystreduksjon (mammareduksjonsplastikk)
• Fjerning av godartede hudforandringer på kosmetisk indikasjon (føflekker, fett- og talgkuler)
• Dren i trommehinnen (øredren)
• Fjerning av mandler
• Operasjon for hemoroider
• Fjerning av livmor ved unormalt kraftige menstruasjonsblødninger
• Fjerning av smertefri kul på øyelokket
• Acromionreseksjon i skulder (ved begrenset skulderbevegelse)
• Operasjon for karpaltunnelsyndrom (nerve i klem i håndledd)
• Operasjon for «krokfinger» (Dupeytrens kontraktur)
• Operasjon for ganglion (cyste fra leddkapsel)
• Operasjon for triggerfinger, «springfinger»
• Operasjon for åreknuter

Kilde:  Evidence-Based Interventions Programme /Helse Sør-Øst

Ikke for å spare penger

Høie sier til Aftenposten at bare i Helse Sør-Øst ville utfasing av disse metodene tilsvare omtrent halvparten av aktivitetsbudsjettet for et stort sykehus som Sykehuset Vestfold.

Helseministeren mener pasientene som gjennomgår disse operasjonene, utsettes både for unødvendig behandling og risiko for skade, i tillegg til at inngrepene fører til unødvendig ressursbruk. Men Høie sier til Aftenposten at han ikke fremmet forslaget for å spare penger, men for å bruke ressursene på dem som trenger dem mest.

Glad for utspillet til Høie

Lederen i Norsk kirurgisk forening, seksjonsoverlege Inge Glambek ved Haraldsplass Diakonale Sykehus i Bergen, hilser utspillet til Høie velkommen ifølge Aftenposten.

– At helseministeren kommer med et så konkret utspill, er noe vi har savnet. Kan hende er vi uenige i at noen av disse inngrepene står på listen. Men at politikerne tar konkret stilling til hva vi skal gjøre og ikke gjøre i offentlig helsevesen, er veldig bra, sier Glambek til avisen.