Økonomisk støtte kan gi bedre helse

Slik type støtte øker muligens også mattilgangen og reduserer ekstrem fattigdom. Det viser en oppdatert Cochrane-oversikt.

Hva sier forskningen?

I systematiske oversikter samles og vurderes tilgjengelig forskning. I denne systematiske Cochrane-oversikten var spørsmålet: «Hva er effekten av økonomisk støtte (uten betingelser) til personer som lever i fattigdom, sammenliknet med ikke å få slik type økonomisk støtte?»

Resultatene viser at økonomisk støtte

• trolig fører til at færre bli syke
• trolig fører til at flere går på skole
• muligens gir liten eller ingen forskjell i bruk av helsetjenester
• muligens fører til at flere får sikker tilgang på mat
• muligens fører til at færre lever i ekstrem fattigdom

Bakgrunn

FN-sambandet har påpekt at koronapandemien førte til at andelen fattige i verden økte for første gang siden 1998. Flere har blitt fattigere, og i Norge har også flere fått dårligere råd. Andelen barn som lever i fattigdom, har også økt i Norge. Barnefattigdom kan føre til utfordringer på skolen, i bomiljøet samt med helsen og kan gi utenforskap.

I noen lav- og mellominntektsland mottar fattige og sårbare mennesker, som for eksempel eldre eller foreldreløse barn, økonomisk støtte av myndigheter eller organisasjoner uten noen spesielle betingelser knyttet til denne støtten (unconditional cash transfers).

I andre typer programmer kan fattige og sårbare mennesker kun motta penger under spesielle betingelser, som for eksempel å bruke helsetjenester eller sende barna på skolen (conditional cash transfers).

Økonomisk støtte uten betingelser er ment å være et sosialt beskyttelsestiltak. I denne oppdaterte Cochrane-oversikten ønsket de å finne ut om økonomisk støtte (uten betingelser) kunne bedre folks helse og deres tilgang på helsetjenester sammenliknet med ikke å motta slik støtte.

Hva er denne informasjonen basert på?

Forfatterne av Cochrane-oversikten gjorde et søk i aktuelle forskningsdatabaser i september 2021, og fant 20 klyngerandomiserte kontrollerte studier, seks kontrollerte før- og etter studier og tre kontrollerte kohortstudier. Det var til sammen 1 140 385 personer som deltok, der 45 538 var barn.

Systematisk oversikt

I systematiske oversikter søker man etter og oppsummerer studier som svarer på et konkret forskningsspørsmål. Studiene blir funnet, vurdert og oppsummert ved å bruke en systematisk og forhåndbeskrevet fremgangsmåte (les mer på Cochrane Consumer Network).

Tillit til resultatet (GRADE)

Når vi oppsummerer studier og presenterer et resultat, er det viktig å si noe om hvor mye tillit vi kan ha til dette. Det handler om hvor trygge vi kan være på at resultatet gjenspeiler virkeligheten. GRADE er et system vi bruker for å kunne bedømme tilliten til resultatet. I GRADE vurderer vi blant annet:

• hvor godt studiene er gjennomført
• om studiene er store nok
• om studiene er like nok
• hvor relevante studiene er
• om alle relevante studier er fanget opp

Kilde

Pega F, PabayoR, BennyC, LeeE-Y, LhachimiSK, LiuSY. Unconditional cash transfers for reducing poverty and vulnerabilities: effect on use of health services and health outcomes in low- and middle-income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;(3):art.nr. CD011135. DOI: 10.1002/14651858.CD011135.pub3

Les hele Cochrane-oversikten her: Unconditional cash transfers for reducing poverty and vulnerabilities: effect on use of health services and health outcomes in low‐ and middle‐income countries